alkohol ‘mest skadelig medikament’, ifølge multicriteria -analyse

ScienceDaily – Et nytt system som rangerer medisiner på grunnlag av skade utløses både til individet så vel som andre steder alkohol som det mest skadelige stoffet, over heroin og sprekk. Skalaen, etablert av medisineringsfagfolk ledet av professor David Nutt fra Imperial College London, er publisert på Internett i Lancet.

Narkotika inkludert alkohol samt tobakksprodukter er en viktig årsak til skade på enkeltpersoner så vel som samfunnet. For å tilby mye bedre hjelp til beslutningstakere innen helse, politiarbeid, så vel som sosial omsorg, har skadene som medisiner fører til at kravet blir korrekt vurdert. Denne oppgaven er ikke enkel siden det brede utvalget av metoder der medisiner kan forårsake skade, Kroatias herrelandslag i fotball Skjorter sier forskerne.

Da professor Nutt så vel som kolleger forsøkte denne evalueringen tidligere i 2007, engasjerte de fagfolk til å score hvert medisiner i henhold til ni krav om skade, alt fra de iboende skadene av medisinene til sosiale så vel som helsetjenester. Denne analysen provoserte stor rente så vel som offentlig debatt, selv om den økte spørsmål om muligheten til de ni kravene, samt fraværet av noen form for differensiell vekting av dem.

For å rette opp disse ulempene, foretok forfatterne en evaluering av medisinerskader med Multicriteria Decision Analysis (MCDA) -tilnærmingen. MCDA -innovasjon har blitt brukt effektivt for å gi støtte til beslutningstakere som arbeider med komplekse problemer preget av mange, motstridende mål, for eksempel politikk for avhending av atomavfall.

Multikriteria beslutningsanalyse

Den nye analysen bruker ni krav som knytter seg til skadene som en medisinering skaper i private så vel som syv til skadene for andre både i Storbritannia så vel som utenlands. Disse skadene er gruppert i fem undergrupper som representerer fysiske, psykologiske og sosiale skader.

Legemidler ble scoret Qatars herrelandslag i fotball Skjorter med forklarer 100, med 100 tildelt den mest skadelige medisinen på et bestemt kriterium. Null antydet ingen skade. Forfatterne som diskuterer modellen deres, sier forfatterne: “Ved skalering av stoffene er det nødvendig for å garantere at hvert påfølgende punkt på skalaen representerer like trinn av skade. Således, hvis et medisiner blir scoret på 50, burde det være halvparten så skadelig som medisinen som scoret 100. ” En null innebærer ingen skader er forårsaket.

Kravene vektes i henhold til en dom av familiemedlemens betydning. “Problemet med vektingene er viktig fordi de påvirker de Mexicos herrelandslag i fotball Skjorter generelle score,” sier forfatterne. “Vektingsprosessen er nødvendigvis basert på skjønn, så den er finest gjort av en gruppe fagpersoner som jobber for å konsensus.”

De ni klassifiseringene i skade på meg selv er medikamentspesifikk dødelighet, medikamentrelatert dødelighet, medikamentspesifikk skade, medikamentrelatert skade, avhengighet, medikamentspesifikk svekkelse av mental funksjon, medikamentrelatert svekkelse av mental funksjon, tap av videregående, og Tap av forhold, så vel som skade. Skadene på andre klassifiseringer er kriminalitet, miljøskader, husholdningskonflikt, verdensomspennende skader, økonomiske kostnader, samt nedgang i samholdet i nabolaget.

Totalt sett viste MCDA -modellering at alkohol var den mest skadelige medisinen (generell skadescore 72), med heroin (55) så vel som brudd (54) på andreplass og tredjeplasser. Heroin, sprekk, så vel som krystallmet var de mest skadelige medisinene for individet, mens alkohol, heroin, så vel som brudd var de mest skadelige for andre. De andre medisinene som ble evaluert overholdt i dette kjøpet når det gjelder generell skade: krystallmet (33), kokain (27), tobakk (26), amfetamin/hastighet (23), cannabis (20), GHB (18), benzodiazepiner ( Eg valium) (15), ketamin (også 15), metadon (14), mephedron (13), butan (10), khat (9), ecstacy (9), anabole steroider (9), LSD (7), buprenorfin (6), sopp (5).

Dermed viste den nye ISCD MCDA -modelleringen at i tillegg til å være den mest skadelige medisinen totalt sett, er alkohol praktisk talt tre ganger så skadelig som kokain eller tobakk. Det viste også at alkohol er mye mer enn fem ganger mye mer skadelig enn Mephedrone, som nylig var en såkalt juridisk høyde i Storbritannia før den ble gjort til en administrert medisiner i klasse B i april 2010. Ecstasy, som har hatt mye skade -relatert medieinteresse de siste to tiårene, er bare en åttende så skadelig som alkohol i denne nye analysen.

Implikasjoner for medisineringspolitikk

Forfatterne oppgir at arbeidet deres korrelerer med både den forrige analysen av Nutt så vel som kolleger så vel som for andre som den nederlandske avhengighetsmedisinske profesjonelle gruppen. Imidlertid er det praktisk talt ingen sammenheng mellom resultatene så vel som det nåværende britiske medisineklassifiseringssystemet basert på UK Misbruk av medisiner (1971).

Professor Nutt, fra avdelingen forMedisin ved Imperial College London, sier: “Hvordan et nytt klassifiseringssystem kan se ut, vil avhenge av hva sett med skader – for seg selv eller andre – du prøver å redusere. Men hvis du tar generell skade, er alkohol, heroin og brudd helt klart mye mer skadelig enn alle andre, så muligens medisiner med en score på 40 eller mye mer kan være klasse A; 39 til 20 klasse B; 19-10 klasse C samt 10 eller under klasse D. ”

Forfatterne oppgir MCDA -prosessen gir en kraftig innebærer å tilby med komplekse problemer som medisiner misbruk representerer.

De konkluderer: “Våre funn gir støtte til tidligere arbeid i Storbritannia så vel som Nederland, og bekrefter at de nåværende medisineringsklassifiseringssystemene har bit forhold til bevisene på skade. De stemmer også overens med konklusjonene fra tidligere profesjonelle rapporter om at aggressivt rettet mot alkoholskader er en gyldig så vel som påkrevd folkehelse og velvære -strategi. ”

Redaktørens merknad: Denne korte artikkelen er ikke ment å tilby medisinsk råd, diagnose eller behandling.

Historiekilde:
Ovennevnte historie er skrevet ut (med redaksjonelle tilpasninger av ScienceDaily -ansatte) fra materialer som tilbys av Imperial College London.

Journalreferanser:
1. David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips. Medisinering skader i Storbritannia: En beslutningsanalyse av multikriteria. Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 61462-6
2. Jan Van Amsterdam, Wim van den Brink. Rangering av medisiner: En mye mer balansert risikovurdering. Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 62000-4